Ga je naar de apotheker, moet je een eigen bijdrage betalen

Vorige week schreef ik over het eigen risico en waarom je dus soms rekeningen krijgt van je  zorgverzekeraar. Nu bestaat er naast het eigen risico ook een eigen bijdrage. Wat is het en wanneer betaal je het?

Eigen bijdrage ≠ eigen risico

Van het bestaan van de bijdrage wist ik een paar jaar geleden niet af. Hoe ik daar achter ben gekomen is als volgt.

Ik ging naar de huisarts met een kwaaltje. Hij schreef me een bepaald medicijn voor. Ik verliet zijn kamertje en wist dat dit bezoekje me een deel van m’n eigen risico zou gaan kosten. Ik liep van de tweede verdieping naar beneden naar de apotheker. Nummertje trekken, medicijnen opvragen en ik kan weer weg. Dacht ik.

Want de vriendelijke dame achter de toonbank vroeg me ook even af te rekenen. Afrekenen? Zet maar op de rekening van m’n eigen risico, zei ik nog met volle overtuiging. Helaas, ik moest betalen. Het bleek de eigen bijdrage.

Wat, waarom en hoe?

Naast het eigen risicobetaal je voor sommige medische zaken dus ook een eigen bijdrage. Die bestaat zowel voor de basisverzekering als de aanvullende verzekering. Voor welke zaken die bijdrage geldt en hoe hoog hij is, wordt niet bepaald door de dame van de apotheek. De overheid bepaalt die. De hoogte is voor iedereen hetzelfde.

De eigen bijdrage geldt bijvoorbeeld voor:

• Bepaalde geneesmiddelen;
• Hulpmiddelen (bijvoorbeeld steunzolen of hoortoestellen);
• Kraamzorg.

De eigen bijdrage wordt op drie manieren bij je in rekening gebracht. Je betaalt een gedeelte zelf per jaar. Je betaalt een percentage zelf per keer. Of er wordt per keer een maximum vergoed, de rest betaal je zelf.

Wat het betekent voor je portemonnee

Als er een eigen bijdrage geldt voor de medicijnen die je nodig hebt, dan betaal je ze dus eerst zelf. Het bedrag dat overblijft kwam in mijn situatie voor rekening van mijn eigen risico, wat ik nog niet had verbruikt.

Als ik mijn bovenstaande situatie in geld uitdruk, dan zag het er ongeveer zo uit. Het medicijn dat ik voorgeschreven kreeg was zo’n € 30 euro. De vergoeding uit de basisverzekering was vastgesteld op € 20 euro. De eigen bijdrage was daarom voor mij € 10 euro.

De € 20 euro van de medicijnen die normaal vergoed wordt uit de basisverzekering, ging op aan mijn nog openstaande eigen risico. Niks is gratis, blijkt.

Gouden tip

In sommige gevallen kun je voorkomen dat je eigen bijdrage betaalt. Heren en dames, ga je voor gezinsuitbreiding? Na wat speurwerk heb ik geleerd dat je eigen bijdrage voor bijvoorbeeld kraamzorg kan meeverzekeren in sommige aanvullende pakketten. Ook andere eigen bijdragen worden soms vergoed. Neem daarvoor een kijkje in onze vergelijker!