Naturapolis

De naturapolis is een basisverzekering. Met een naturapolis krijg je alle zorgkosten voor zorg uit de basisverzekering vergoed áls je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat. De meeste Nederlanders hebben een naturapolis. Wij hebben de belangrijkste eigenschappen van de naturapolis voor je op een rij gezet.


naturapolis
Zorgverzekering vergelijken

Wat is een naturapolis?

De naturapolis is een van de drie basisverzekeringen die je kunt kiezen. De naturapolis, ook wel naturaverzekering genoemd, biedt een minder uitgebreide keuzevrijheid. Dat betekent dat je niet bij alle zorgverleners een volledige vergoeding krijgt als je daar zorg ontvangt. Dit is het geval als zorgverzekeraars geen afspraken hebben met de betreffende zorgverleners. Tegenover deze beperkte keuzevrijheid, die vaak alsnog heel uitgebreid is, staat een lagere zorgpremie dan bij de restitutiepolis. Wordt zorg bij de zorgverleners van jouw keuze vergoed, dan ben je goed uit met een naturapolis. De naturaverzekering is de meest gekozen basisverzekering.

Hoe werkt de naturapolis?

Met de naturapolis heb je dus niet bij alle zorgverleners recht op een volledige vergoeding. In welke mate jouw zorgkosten worden vergoed, hangt af van of de zorgverzekeraar afspraken heeft met een zorgverlener. Zijn er geen afspraken, dan krijg je een percentage vergoed. De resterende kosten moet je dan zelf betalen. Je hebt altijd een doorverwijzing nodig van de huisarts, wil je zorg vergoed krijgen. De verzekeraar betaalt de rekening, dus je hoeft geen zorgkosten voor te schieten. Iets wat bij de restitutiepolis wel zo is als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat.

Beperkte zorgkeuze

Met de naturapolis heb je een beperktere zorgkeuze. Dat betekent dat je niet bij alle zorgverleners een volledige vergoeding krijgt. Voor een volledige vergoeding moeten de zorgverlener en zorgverzekeraar afspraken met elkaar hebben. Je kunt altijd bij je zorgverzekeraar checken welke zorgverleners gecontracteerd zijn. Ga je toch naar een ziekenhuis waar de zorgverzekeraar geen samenwerking mee heeft? Dan krijg je 65 tot 80% vergoed van het gemiddeld gecontracteerde tarief voor die behandeling. Je ontvangt voor de resterende zorgkosten een factuur van de zorgverzekeraar.

Goed om te weten: de contracten gelden niet voor spoedeisende hulp. Je mag dan naar elk ziekenhuis. Voor planbare zorg, zoals bijvoorbeeld een knieoperatie, zijn vaak een beperkt aantal contracten afgesloten. Het kan dan voorkomen dat je daarom niet naar een ziekenhuis bij jou in de buurt kunt.

Naturaverzekering: voor- en nadelen

De naturaverzekering heeft een aantal voor- en een nadeel. Welke dat zijn, vertellen we je hieronder in het kort:

Voordelen:

  • Het is een goedkopere zorgverzekering, omdat de verzekeraar prijsafspraken heeft gemaakt met de gecontracteerde zorgverleners.
  • Je hoeft de rekening niet zelf voor te schieten als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat.

Nadeel:

  • Je krijgt niet bij alle zorgverleners een volledige vergoeding. Daarvoor moet je naar een zorgverlener waarmee de verzekeraar afspraken heeft gemaakt. Het kan zijn dat een huisarts je doorverwijst naar een zorgverlener waarmee de zorgverzekeraar geen afspraken heeft. Hou dat zelf goed in de gaten.

Voordelige natura

Sommige zorgverzekeraars bieden de optie om alles makkelijk online te regelen in combinatie met een meer beperkte zorgkeuze. Geen papierwerk op de deurmat, zaken regelen in de app en makkelijk en snel contact via WhatsApp, Twitter en Facebook. Telefonisch contact is ook gewoon een optie. Doordat veel online gebeurt en jij en de zorgverzekeraar daar gemak van ervaren, kan de premie van zo’n naturaverzekering omlaag. Dit soort online verzekeringen zijn altijd naturapolissen. Voorheen werden dit soort verzekeringen ook wel budgetpolissen genoemd. In onze zorgvergelijker kun je zien bij welke zorgverleners zorg bij jou in de buurt wordt vergoed.

Let op: als je zorgverzekeringen vergelijkt kun je bij het aantal gecontracteerde zorgverleners, in combinatie met een lagere premie, zien dat het om deze goedkopere variant gaat.

Meer weten?

Heb je geen antwoord gevonden op je vraag? Neem dan contact op met onze klantenservice via 088-66 99 012 (lokaal tarief). Je kunt ons ook appen. Je kunt ook kijken of het antwoord op jouw vraag tussen onze veelgestelde zorgvragen staat. We helpen je graag verder. 


Zorgvergelijker