Voorkom bijbetalen met een budgetpolis

Heb je een budget zorgpolis? Check dan altijd even van tevoren of de zorg die je nodig hebt volledig wordt vergoed door je zorgverzekeraar. Duizenden Nederlanders met een budgetpolis betaalden alsnog een groot bedrag bij.

‘Goedkope polis juist peperduur,’ kopte het Algemeen Dagblad vorige week.

Een budgetpolis heeft een goedkope premie, maar dat geld komt ergens vandaan. En dat is ook zo. De vergoedingen voor zorg bij een budgetpolis zijn dikwijls lager dan bij een ‘normale’ polis. Toch zijn veel Nederlanders daar niet van op de hoogte. Zeker 13.766 mensen betaalden vorig jaar gemiddeld € 450 bij voor zorg die zij nodig hadden, berekende het Algemeen Dagblad.

Ruim 328.000 mensen hadden in 2014 een budgetpolis. Ook Pricewise-klanten kiezen opvallend vaak voor een budgetpolis. Ongeveer een kwart van onze klanten kiest voor een budgetpolis. En van de zorg-overstappers doet 71% dat voor de prijs, bleek onlangs nog uit onze nationale vergelijkingsmonitor.

Hoe zit het precies met bijbetalen?

Het hangt van de polisvoorwaarden af. Maar een budgetpolis heeft sowieso niet met elke zorgverlener (dat wil zeggen: arts, ziekenhuis, fysiotherapeut, alternatieve therapeut, etc.) een contract. En dat betekent dat je niet bij alle zorgverleners volledige vergoeding krijgt. Ga je toch naar een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan betaal je tussen de 20 en 50 % van de rekening zelf. En dat kan al gauw in de honderden euro’s lopen.

Ga je naar een fysio, ziekenhuis of andere zorgverlener? Check dan vooraf bij je zorgverzekeraar (of bij ons) of er een contract is tussen de zorgverlener en jouw zorgpolis. Is dat niet zo? Kies dan voor een andere, gecontracteerde zorgverlener, of wees je ervan bewust dat je zult moeten bijbetalen voor de zorg. Het is ook niet vanzelfsprekend dat je huisarts checkt of je volledige vergoeding krijgt!

Kan ik nog van mijn budgetpolis af?

Overstappen naar een ander zorgpolis kan niet meer. Zorgverzekeraar Zilveren Kruis gaf klanten met een budgetpolis nog tot  halverwege maart de kans om te veranderen naar een uitgebreidere zorgpolis. Die mogelijkheid is nu verlopen. De komende maanden moet je het nog even doen met een budgetpolis.

Wil je daarna weer de zekerheid van een uitgebreide zorgverzekering? Dan kun je per half november overstappen voor een nieuwe zorgverzekering in 2015. En… neem even goed de polisvoorwaarden door! Neem dan contact op met een van onze zorgexperts voor meer informatie. Wij helpen je graag.

Wil je een seintje ontvangen als je opnieuw een zorgverzekering kunt uitkiezen?
Schrijf je gratis in voor de Zorgalert

Budgetpolis en vergoeding

We hebben het nog even op een rij gezet: de budgetpolissen en hun voorwaarden.

Budgetpolis:	Premie (€ 375 eigen risico)	Selectieve zorgkeuze?	Vergoeding bij niet-gecontracteerde zorgverlener
Zekur: Gewoon Zekur	€ 82,50	Ja, 15 ziekenhuizen gecontracteerd	80% van gemiddeld gecontracteerde tarief (gespecialiseerde GGZ 75%)
Bewuzt: Bewuzt Basis	€ 85,00	Ja, voor 15 operaties en kraamzorg, kun je terecht bij een selectief aantal zorgaanbieders.	50% van gemiddeld gecontracteerde tarief
Univé: Zorg Select	€ 85,00	Ja, 80% van de ziekenhuizen gecontracteerd voor behandeling bij morbide obesitas, staaroperatie en knie- of heupvervanging. Specifieke afspraken voor oncologische behandelingen en select aantal aanbieders kraamzorg.	50% van gemiddeld gecontracteerde tarief
Zilveren Kruis Achmea: Basis Budget	€ 89,95	Ja, 44 ziekenhuizen gecontracteerd	75% van gemiddeld gecontracteerde tarief
Menzis: BudgetBewust	€ 90,75	Ja, voor 5 ziekenhuisbehandelingen (meniscus, liesbreuk, staar, carpale tunnel syndroom en slaapapneu) moet je naar een TopZorg-aanbieder van Menzis.	75% van het gemiddelde gecontracteerde tarief
VGZ: Goede Keuze	€ 95,95	Ja, voor 15 operaties en kraamzorg kun je terecht bij een selectief aantal zorgaanbieders.	50% van gemiddeld gecontracteerde tarief
CZ: Zorgbewustpolis	€ 97,00	nee	65% van gemiddeld gecontracteerde tarief
CZDirect	€ 91,15	nee	65% van gemiddeld gecontracteerde tarief
De Friesland: Online Verzorgd	€ 96,95	nee	80% van gemiddeld gecontracteerde tarief