Heb je fysiotherapie nodig? Dan wil je natuurlijk weten wat er wel en niet vergoed wordt. Fysiotherapie zit niet standaard in de basisverzekering. Alleen bij bepaalde aandoeningen of situaties krijg je wél een vergoeding. In alle andere gevallen heb je een aanvullende verzekering nodig. Wij hebben alle informatie voor je op een rijtje gezet.
![Fysiotherapie]( "Fysiotherapie")
Zorgverzekering vergelijken
Dit moet je weten
Fysiotherapie wordt meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering. Je hebt een aanvullende verzekering nodig.
Alleen bij bepaalde aandoeningen (zoals artrose, COPD, etalagebenen of een andere chronische aandoening op de lijst) krijgen volwassenen wel een vergoeding vanuit de basisverzekering. Dan geldt ook het eigen risico.
Kinderen (onder de 18 jaar) krijgen wel een vergoeding voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering.
Wat is fysiotherapie?
Fysiotherapie helpt je bij klachten aan spieren, pezen, banden en gewrichten. Een fysiotherapeut werkt samen met jou aan herstel, minder pijn en betere beweging. Denk aan rug- en nekklachten, sportblessures of bekkenklachten. Er bestaan ook gespecialiseerde vormen zoals manuele therapie, oedeemtherapie, kinderfysiotherapie of bekkenfysiotherapie.
Zit fysiotherapie in de basisverzekering?
Voor volwassenen zit fysiotherapie meestal niet in de basisverzekering. Je krijgt alleen een vergoeding bij bepaalde aandoeningen, zoals artrose, COPD, etalagebenen of wanneer je een chronische aandoening hebt die op de officiële chronische lijst staat. In dat geval krijg je vanaf de 21e behandeling een vergoeding. De eerste 20 behandelingen betaal je zelf. Deze zorg valt wél onder het eigen risico.
Kinderen krijgen standaard 9 behandelingen vergoed. Zijn er meer nodig? Dan kunnen er nog eens 9 extra worden vergoed. Heeft een kind een chronische aandoening die op de chronische lijst staat? Dan worden alle behandelingen volledig vergoed. Voor kinderen geldt geen eigen risico.
Fysiotherapie basisverzekering: vergoeding volwassenen
Hieronder lees je wanneer volwassenen een vergoeding krijgen voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering.
| Situatie | Vergoeding fysiotherapie |
| Vergoeding fysiotherapie | Vergoeding vanaf de 21e behandeling. De eerste 20 moet je zelf betalen |
| COPD (oefentherapie) | Maximaal 70 behandelingen in het eerste jaar |
| Artrose aan knie of heup | Maximaal 12 behandelingen oefentherapie per 12 maanden |
| Etalagebenen (claudicatio intermittens) | Maximaal 37 behandelingen per jaar |
| Bekkenfysiotherapie bij urineverlies | Maximaal 9 behandelingen |
| Tijdens een opname in het ziekenhuis | Fysiotherapie tijdens een opname in het ziekenhuis wordt vergoed. |
Let op: de vergoeding hangt ook af van jouw polis. Met een naturapolis moet je naar een gecontracteerde fysiotherapeut om alles vergoed te krijgen.
Bekijk hier alle vergoedingen voor fysiotherapie voor volwassenen
Fysiotherapie basisverzekering: vergoeding kinderen tot 18 jaar
Vanuit de basisverzekering krijgen kinderen eerst 9 behandelingen vergoed. Zijn er daarna nog meer nodig? Dan kunnen er, na goedkeuring van de verzekeraar, nog eens 9 extra behandelingen worden vergoed. Heeft een kind een chronische aandoening die op de officiële lijst staat? Dan worden alle behandelingen volledig vergoed. Voor kinderen geldt bovendien geen eigen risico.
Zijn er meer behandelingen nodig dan de basisverzekering dekt? Dan kun je hiervoor een aanvullende verzekering afsluiten. Kinderen zijn altijd gratis meeverzekerd met één van de ouders.
Bekijk hier alle vergoedingen voor kinderfysiotherapie
Aanvullende verzekering fysiotherapie
Fysiotherapie wordt meestal niet volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Daarom kiezen veel mensen voor een
aanvullende verzekering. Je krijgt dan een vast aantal behandelingen per jaar vergoed. Hoeveel behandelingen dat zijn, verschilt per verzekeraar.
Kijk bij het afsluiten van een aanvullende verzekering of je fysiotherapeut een contract heeft met jouw zorgverzekeraar. Vooral bij een naturapolis is dit belangrijk, omdat je anders een deel zelf moet betalen.
Eigen risico fysiotherapie bij aanvullende verzekering
Voor fysiotherapie die je vergoed krijgt uit een aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico. Het eigen risico geldt namelijk alleen voor zorg uit de basisverzekering. Krijg je fysiotherapie vergoed omdat je een chronische aandoening hebt of omdat het onder een basisvergoeding valt? Dan betaal je als volwassene wél eigen risico. Voor kinderen tot 18 jaar geldt nooit eigen risico.
Kosten fysiotherapie
De kosten van fysiotherapie zijn niet vastgesteld door de overheid en verschillen daardoor per praktijk. Over het algemeen liggen de kosten wel dicht bij elkaar. Voor een reguliere behandeling betaal je gemiddeld tussen de € 30 en € 50 per keer. Voor een specialistische behandeling, zoals manuele therapie of kinderfysiotherapie, liggen de kosten vaak hoger: meestal tussen de € 40 en € 60 per behandeling.
Hoeveel je uiteindelijk kwijt bent, hangt af van het soort behandeling dat je nodig hebt, het aantal behandelingen en of jouw fysiotherapeut een contract heeft met je zorgverzekeraar. Ga je naar een fysiotherapeut die géén contract heeft met je zorgverzekeraar? Dan vergoeden veel verzekeraars een lager bedrag en betaal je een deel van de kosten zelf.
Vergelijk onze zorgverzekeringen
Vragen over vergoeding fysiotherapie?
Heb je geen antwoord gevonden op je vraag? Kijk of het antwoord op je vraag tussen onze veelgestelde vragen staat. We helpen je graag verder.