Wanneer je veel gebruikmaakt van de tandarts is het verstandig om een tandartsverzekering af te sluiten. Vanuit de basisverzekering wordt de meeste mondzorg niet vergoed. Een tandartsverzekering is, samen met fysiotherapie, de meest gekozen aanvullende verzekering. Wij vertellen je alles over de tandartsverzekering.
![Tandartsverzekering]( "Tandartsverzekering")
Zorgverzekering vergelijken
Tandartsverzekering in het kort
- Volwassenen krijgen tandartskosten niet vergoed uit de basisverzekering en hebben daarvoor een aanvullende tandartsverzekering nodig.
- Kinderen tot 18 jaar krijgen de meeste tandartskosten vergoed uit de basisverzekering, ouders betalen hiervoor geen extra premie.
- Orthodontie (beugels) voor kinderen valt niet onder de basisverzekering.
- Verzekeraars werken met maximale vergoedingen per jaar en het vergoedingspercentage is meestal 75% of 100% per behandeling.
- Ga je alleen voor controle? Dan is een tandartsverzekering vaak niet nodig en ben je meestal goedkoper uit door zelf te betalen.
Vergoeding basisverzekering tandarts
De kosten voor de tandarts worden voor volwassenen niet vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor heb je een aanvullende verzekering nodig. Wel zijn er een aantal uitzonderingen in geval van medische noodzaak. In de volgende gevallen worden de tandartskosten wel vergoed uit de basisverzekering, zoals:
- chirurgische tandheelkundige hulp;
- uitneembare kunstgebitten;
- röntgenonderzoek;
- kosten voor de kaakchirurg;
- bijzondere tandheelkundige zorg bij ernstige stoornis of afwijking aan de mond.
Voor kinderen tot 18 jaar worden tandartskosten, zoals een consult, vullingen, verdoving of het verwijderen van tandsteen wel vergoed. Houd er rekening mee dat beugels (orthodontie) vaak niet vergoed worden door de basisverzekering. Dit geldt voor kinderen én volwassenen. Hiervoor heb je een aanvullende verzekering nodig. Er kan een wachttijd gelden voor orthodontie-vergoedingen.
Aanvullende tandartsverzekering
Ben je ouder dan 18 jaar? Dan worden de tandartskosten niet standaard vergoed via een basisverzekering. Wil je de tandartskosten wel vergoed krijgen? Dan moet je een aanvullende tandartsverzekering afsluiten. Doe dit alleen als de extra premiekosten opwegen tegen de tandartskosten. Dit is het geval als:
- je meerdere (kleinere) behandelingen in een jaar nodig hebt;
- je esthetische behandelingen wilt nemen, zoals facings;
- je verwacht een grotere ingreep te krijgen aan je kaak of gebit;
Wel of geen tandartsverzekering?
Ga je alleen voor controle naar de tandarts? Dan heb je eigenlijk geen tandartsverzekering nodig. Je bent dan vaak goedkoper uit als je de tandartskosten zelf betaalt. Houd er wel rekening mee dat als je onverwachts toch een behandeling krijgt, deze kosten uit eigen zak moet kunnen betalen.
Vergoeding tandarts
Bij het afsluiten van een tandartsverzekering heb je verschillende opties. Zorgverzekeraars hanteren voor de vergoeding namelijk een maximumbedrag van € 150, € 250, € 500, € 750, € 1000 of € 1500 per jaar. Ook geldt er bij een tandartsverzekering een vergoedingspercentage. Meestal kun je kiezen voor een vergoeding van 75% of 100% per rekening.
Wat kost een tandartsverzekering?
Wat een tandartsverzekering kost, hangt af van de dekking die je kiest. Hoe hoger het maximale vergoedingsbedrag en hoe hoger het vergoedingspercentage (bijvoorbeeld 100% in plaats van 75%), hoe duurder de verzekering wordt. Bereken daarom altijd of de premie die je extra betaalt opweegt tegen de kosten die je maakt.
Meer over tandvergoedingen
Acceptatie tandartsverzekering
Zorgverzekeraars hoeven je aanvraag voor een tandartsverzekering niet te accepteren. Wanneer je een uitgebreide tandartsverzekering wilt afsluiten, kun je te maken krijgen met een acceptatieprocedure. Hierbij controleren zorgverzekeraars of je al een vergelijkbare tandartsverzekering hebt en/of je moet een vragenlijst invullen. Op basis daarvan wordt beoordeeld of een zorgverzekeraar jouw aanvraag accepteert of bijvoorbeeld een lagere vergoeding accepteert. Dit doen ze, zodat ze niet onverwacht hele hoge bedragen moeten declareren. Ook kan het zijn dat een zorgverzekeraar een wachttijd hanteert.
Tandartsverzekering afsluiten
Wil je een aanvullende tandartsverzekering afsluiten? Dit kan vanaf 13 november tot en met 31 december. Dit is het moment dat je kunt overstappen van zorgverzekering en kunt aangeven of je een aanvullende tandartsverzekering wilt. Probeer daarom zo goed mogelijk te bedenken welke tandartskosten je in het volgende jaar verwacht. Je kunt namelijk halverwege het jaar geen aanvullende verzekering meer afsluiten.
Losse tandartsverzekering
Soms is mogelijk om je tandartsverzekering af te sluiten bij een andere verzekeraar dan waar je je basisverzekering hebt afgesloten. Je sluit dan een losse tandartsverzekering af. In de meeste gevallen betaal je moet je hiervoor wel een extra toeslag of tot wel 25% meer premie betalen. Overweeg dus eerst of de kosten opwegen tegen de baten. Weet je zeker dat je een losse tandverzekering wilt afsluiten? Neem dan direct contact op met de zorgverzekeraar. Vraag goed naar de voorwaarden voordat je een keuze maakt, want deze verschillen per verzekeraar.
Tandartsverzekering vergelijken
De beste zorgverzekering vinden? In onze zorgvergelijker kun je kiezen voor een basisverzekering met aanvullende tandartsverzekering. Vervolgens krijg je een overzicht van al onze aanbieders met bijbehorende premies en voorwaarden. Zo kies je de zorgverzekering die het beste bij jou past. Deze sluit je vervolgens af bij de verzekeraar zelf.
Zorgverzekering met aanvullende tandartsverzekering vergelijken
Heb je geen antwoord gevonden op je vraag? Je kunt ook kijken of jouw vraag tussen de veelgestelde vragen staat.