Eigen bijdrage zorgverzekering 2026
Voor sommige zorg uit de basisverzekering betaal je altijd een deel van de kosten zelf. Dat heet de eigen bijdrage. Het maakt daarbij niet uit bij welke zorgverzekeraar je zit. Je lost dit bedrag niet af, maar je betaalt het telkens opnieuw wanneer je zorg gebruikt waarvoor een eigen bijdrage geldt. Op deze pagina lees je voor welke zorg je de eigen bijdrage betaalt, hoe hoog dit bedrag is en wat het verschil is met het eigen risico.
Wat is een eigen bijdrage?
Niet alle zorg uit de basisverzekering wordt helemaal vergoed. Voor bepaalde behandelingen, hulpmiddelen of medicijnen betaal je een deel zelf. Dat deel heet de eigen bijdrage. Dit kan een vast bedrag zijn, een percentage van de kosten of een bijbetaling omdat er een maximumvergoeding geldt.
De hoogte van de eigen bijdrage is voor iedereen hetzelfde. De overheid bepaalt elk jaar voor welke zorg je een eigen bijdrage betaalt en hoe hoog die is. Soms betaal je per keer dat je de zorg gebruikt, soms één keer per jaar, bijvoorbeeld bij brillen of andere hulpmiddelen.
Verschil eigen bijdrage en eigen risico
De eigen bijdrage en het eigen risico lijken misschien op elkaar, maar het zijn echt twee verschillende dingen. De eigen bijdrage betaal je alleen voor bepaalde soorten zorg, hulpmiddelen of medicijnen. Dat is altijd een bedrag dat je zélf moet betalen, ongeacht welke zorgverzekering je hebt.
Het eigen risico werkt anders. Dit is het bedrag dat je eerst zelf betaalt voor bijna alle zorg uit de basisverzekering. Pas als je eigen risico op is, vergoedt je zorgverzekeraar de rest van de kosten. Ben je jonger dan 18 jaar? Dan heb je geen eigen risico, maar de eigen bijdrage betaal je wél.
Krijg je zorg waarvoor zowel een eigen bijdrage als het eigen risico geldt? Dan betaal je eerst de eigen bijdrage. Wat daarna overblijft, gaat van je eigen risico af en betaal je eerst zelf. Daarna betaalt de zorgverzekeraar de overige kosten.
Voor deze zorg betaal je de eigen bijdrage
Voor sommige zorg uit de basisverzekering betaal je altijd een eigen bijdrage. De overheid bepaalt voor welke zorg dat het geval is. Hieronder lees je voor welke zorg je een eigen bijdrage betaalt:
- bepaalde geneesmiddelen;
- kraamzorg (tenzij je door medische noodzaak in het ziekenhuis bevalt);
- ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak;
- ziekenvervoer per auto en openbaar vervoer;
- pruiken;
- kunstgebitten;
- hoortoestellen;
- orthopedische schoenen;
- opname in verpleeg- en verzorgingshuis;
- een aantal overige hulpmiddelen.
Eigen bijdrage medicijnen
Sinds 1 januari 2019 betaal je maximaal € 250,- per jaar aan eigen bijdrage voor medicijnen. Wanneer de eigen bijdrage op jaarbasis hoger wordt dan € 250,- betaalt jouw zorgverzekeraar de rest. Het kan wel zijn dat je nog eigen risico moet betalen.
Hoogte eigen bijdrage zorg
De overheid bepaalt niet alleen voor welke zorg je een eigen bijdrage betaalt, maar ook hoe hoog die is.
| Zorg | Eigen bijdrage in 2026 |
| Brillenglazen | Voor kinderen onder de 18 jaar worden brillenglazen tot € 66 per glas vergoed. Je kunt per jaar maximaal € 132 vergoed krijgen. |
| Contactlenzen | Lenzen die langer dan een jaar meegaan: € 66 per lens. Gaan ze bijvoorbeeld drie jaar mee? Dan betaal je in die periode maar één keer € 66 per lens.
Lenzen die korter dan een jaar meegaan: € 66 per lens, met een maximum van € 132 per kalenderjaar. Heb je meerdere setjes nodig? Je betaalt dan maar één keer de eigen bijdrage binnen dat jaar. |
| Geneesmiddelen | Maximaal € 250 per jaar. Check bij je verzekeraar of je een eigen bijdrage moet betalen. |
| Hoortoestellen | Voor iedereen vanaf 18 jaar geldt dat je 25% van de kosten zelf betaalt. |
| Kraamzorg in een instelling (niet-noodzakelijk) | Je betaalt per dag € 22,50 voor jezelf én € 22,50 per baby. Is het tarief van de instelling hoger dan € 161,50 per dag? Dan betaal je het bedrag boven die grens ook zelf. |
| Kraamzorg thuis | Voor kraamzorg thuis betaal je € 5,70 per uur. |
| Kunstgebit (uitneembaar en volledig) | Je betaalt 25% van de totale kosten zelf. |
| Kunstgebit op implantaten (uitneembaar en volledig) | Voor een kunstgebit op implantaten betaal je zelf:
- 10% van de kosten voor de onderkaak
- 8% van de kosten voor de bovenkaak |
| Reparatie of aanpassing van een kunstgebit | Je krijgt tot € 497,50 vergoed. Alles wat daarboven komt, betaal je zelf. |
| Pruiken | Je betaalt 10% van de kosten. |
| Schoenen (orthopedisch of allergeenvrij) | Voor kinderen tot 16 jaar betaal je € 67,50 per paar. Ben je 16 jaar of ouder? Dan is dit € 135 per paar. |
| Ziekenvervoer met eigen auto of openbaar vervoer | Maximaal € 134 per jaar. |
Eigen bijdrage aanvullend verzekeren
Voor sommige zorg met een eigen bijdrage kun je jezelf aanvullend verzekeren, zoals voor kraamzorg, geneesmiddelen en hulpmiddelen. Dit kan echter niet bij alle zorgverzekeraars; controleer daarom altijd de voorwaarden van jouw verzekeraar.
Eigen bijdrage Wmo
Vanaf 2027 wordt de hoogte van de eigen bijdrage voor Wmo-zorg weer inkomensafhankelijk. Dit betekent dat jouw inkomen invloed heeft op hoeveel je moet betalen voor deze zorg.
CAK eigen bijdrage
Met behulp van de rekenhulp van het CAK kun je berekenen wat jouw verwachte hoogte van de eigen bijdrage zal zijn voor zorg die valt onder Wmo en Wet langdurige zorg (Wlz).
Zorgverzekering Vergelijken
Meer weten over de Eigen Bijdrage?
Wil je meer weten over de eigen bijdrage? Bekijk dan onze andere veelgestelde vragen.