Een eigen bijdrage is een deel van de kosten dat je zelf betaalt voor bepaalde zorg, zoals kraamzorg, een hoortoestel of sommige medicijnen. De overheid bepaalt voor welke zorg een eigen bijdrage geldt en hoe hoog die is. De eigen bijdrage staat los van je eigen risico en komt er bovenop. Woon je in een verpleeghuis of krijg je hulp van de gemeente? Dan betaal je een eigen bijdrage aan het CAK.
In het kort:
- Een vast bedrag of percentage. Een eigen bijdrage is een vast bedrag of een percentage dat je zelf betaalt voor bepaalde zorg. Dit is bij elke zorgverzekeraar hetzelfde.
- Los van je eigen risico. De eigen bijdrage telt niet mee voor je eigen risico en geldt ook voor kinderen.
- Verpleeghuis en Wmo via het CAK. Voor een verpleeghuis (Wlz) en hulp via de Wmo betaal je een eigen bijdrage aan het CAK.
Wat is een eigen bijdrage?
Een eigen bijdrage is het deel van de zorgkosten dat je volgens de wet zelf betaalt. De overheid stelt de eigen bijdrage elk jaar vast. Dat bedrag is bij elke zorgverzekeraar en elke gemeente hetzelfde. Een eigen bijdrage is een vast bedrag, zoals € 5,70 per uur kraamzorg, of een percentage, zoals 25% van een hoortoestel.
Wat is het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico?
Het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico is dat het eigen risico voor bijna alle zorg uit de basisverzekering geldt, en de eigen bijdrage alleen voor bepaalde zorg. Het eigen risico is een vast bedrag per jaar. Zodra dat bedrag op is, betaal je geen eigen risico meer. Een eigen bijdrage betaal je elke keer dat je de zorg gebruikt.
| Eigen bijdrage | Eigen risico |
|---|
| Waarvoor | Bepaalde zorg, zoals kraamzorg, een hoortoestel of sommige medicijnen | Bijna alle zorg uit de basisverzekering |
| Hoogte | Vast bedrag of percentage per zorgsoort | € 400 in 2027 (€ 385 in 2026) |
| Maximum per jaar | Nee, behalve bij medicijnen, ziekenvervoer en brillen voor kinderen | Ja |
| Voor kinderen | Ja | Nee |
| Zelf verhogen voor een lagere premie | Nee | Ja, met maximaal € 500 |
Geldt voor je zorg zowel een eigen bijdrage als eigen risico? Dan betaal je eerst de eigen bijdrage. Het bedrag dat overblijft, gaat van je eigen risico af. Is je eigen risico op? Dan vergoedt je zorgverzekeraar de rest.
Rekenvoorbeeld
Anne heeft in 2027 een hoortoestel nodig van € 1.200. Ze heeft haar eigen risico van € 400 nog niet gebruikt. Voor een hoortoestel geldt een eigen bijdrage van 25%. Dat is € 300 in totaal. Van de resterende € 900 betaalt ze € 400 eigen risico. Haar zorgverzekeraar vergoedt de laatste € 500. In totaal betaalt Anne € 700 zelf.
Vergelijk nu en bespaar honderden euro’s per jaarVoor welke zorg betaal je een eigen bijdrage via je zorgverzekering?
Via je zorgverzekering betaal je een eigen bijdrage voor kraamzorg, ziekenvervoer, sommige medicijnen en een aantal hulpmiddelen. De tabel toont de wettelijke eigen bijdragen uit de basisverzekering voor 2026.
| Zorg | Eigen bijdrage 2026 | Toelichting |
|---|
| Kraamzorg thuis | € 5,70 per uur | Ook in een kraamhotel |
| Bevallen in het ziekenhuis zonder medische noodzaak | € 22,50 per dag voor moeder en per baby | Is de rekening hoger dan € 323 per dag? Dan betaal je het bedrag daarboven ook zelf. |
| Ziekenvervoer per auto of ov | € 134 per kalenderjaar | Niet voor de ambulance |
| Hoortoestel (vanaf 18 jaar) | 25% | Van de kosten |
| Volledig uitneembaar kunstgebit | 25% | Van de kosten |
| Kunstgebit op implantaten | 10% onderkaak, 8% bovenkaak | Van de kosten |
| Reparatie of rebasing kunstgebit | 10% | Van de kosten |
| Orthopedische schoenen (vanaf 16 jaar) | € 135 per paar | Per paar, ook bij een tweede paar |
| Orthopedische schoenen (tot 16 jaar) | € 67,50 per paar | Per paar |
| Brillenglazen (tot 18 jaar) | € 66 per glas, maximaal € 132 per jaar | Alleen bij medische noodzaak |
| Contactlenzen | € 66 per lens (langer dan een jaar), € 132 per jaar (korter dan een jaar) | Alleen bij medische noodzaak |
| Pruik | Alles boven € 497,50 | Maximale vergoeding uit de basisverzekering |
| Medicijnen | Maximaal € 250 per jaar | Alleen voor duurdere medicijnen in een groep |
Hoeveel is de eigen bijdrage voor kraamzorg?
De eigen bijdrage voor kraamzorg thuis is € 5,70 per uur in 2026. Je betaalt de eigen bijdrage over elk uur kraamzorg dat je krijgt. Krijg je bijvoorbeeld 49 uur kraamzorg in 2026? Dan betaal je € 279,30 eigen bijdrage. Voor kraamzorg betaal je geen eigen risico. Een aantal aanvullende verzekeringen vergoedt de eigen bijdrage voor kraamzorg.
Hoeveel is de eigen bijdrage voor medicijnen?
De eigen bijdrage voor medicijnen is in 2026 maximaal € 250 per persoon per jaar. Je betaalt een eigen bijdrage als je een medicijn gebruikt dat duurder is dan de maximale vergoeding voor die groep medicijnen. De apotheek zegt je wanneer een eigen bijdrage geldt. Je betaalt de eigen bijdrage direct bij de apotheek, of je zorgverzekeraar stuurt je daarna de rekening. Dat verschilt per zorgverzekeraar. Vraag je huisarts of apotheek of er een vergelijkbaar medicijn zonder eigen bijdrage is.
Wat is de eigen bijdrage voor een verpleeghuis (Wlz)?
De eigen bijdrage voor een verpleeghuis is een maandelijks bedrag dat je via de Wet langdurige zorg (Wlz) aan het CAK betaalt. Hoe hoog de eigen bijdrage is, hangt af van je inkomen, je vermogen en je gezinssituatie. Er is een lage en een hoge eigen bijdrage.
| Lage eigen bijdrage | Hoge eigen bijdrage |
|---|
| Bedrag per maand 2026 | € 212,60 tot € 1.115,80 | € 0,- tot € 3.061,80 |
| Wanneer betaal je dit? | De eerste 4 maanden in het verpleeghuis. Daarna ook als je getrouwde of geregistreerde partner thuis woont, of als je zorgt voor het levensonderhoud van je kind. | Na de eerste 4 maanden, als je alleenstaand bent. Wonen jij en je partner allebei in een instelling? Dan betalen jullie samen één keer de hoge eigen bijdrage. |
Het CAK berekent de eigen bijdrage op basis van je inkomen en vermogen van twee jaar eerder. Voor 2026 kijkt het CAK naar je inkomen over 2024 en je vermogen op 1 januari 2024. Voor 2027 kijkt het CAK naar je inkomen over 2025 en je vermogen op 1 januari 2025. Krijg je Wlz-zorg thuis, bijvoorbeeld via een volledig pakket thuis? Dan betaal je altijd de lage eigen bijdrage. Bereken je eigen bijdrage met de rekenhulp op de website van het CAK.
Hoe hoog is de eigen bijdrage Wmo?
De eigen bijdrage Wmo is een vast abonnementstarief van € 21,80 per maand in 2026, ongeacht je inkomen. De Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning) regelt hulp van de gemeente als je die nodig hebt om thuis te blijven wonen. Denk aan huishoudelijke hulp, begeleiding of een aanpassing in je huis. Je vraagt die ondersteuning zelf aan bij je gemeente. De gemeente beoordeelt of je de hulp krijgt, ongeacht je leeftijd. Alleen als je Wmo-ondersteuning krijgt, betaal je de eigen bijdrage. Woon je met je partner samen en krijgen jullie allebei Wmo-ondersteuning? Dan betalen jullie samen één keer het abonnementstarief.
Het kabinet wil de eigen bijdrage Wmo inkomensafhankelijk maken. Die wijziging is uitgesteld naar op zijn vroegst 1 januari 2028. In 2027 blijft het abonnementstarief dus bestaan. Een aantal gemeenten stelt groepen vrij van de eigen bijdrage Wmo, bijvoorbeeld mensen met een laag inkomen. Check dat bij je eigen gemeente.
Wat doet het CAK met de eigen bijdrage?
Het CAK (Centraal Administratie Kantoor) is de overheidsorganisatie die de eigen bijdrage voor de Wlz en de Wmo berekent en int. Het CAK krijgt van het zorgkantoor of de gemeente door welke zorg je krijgt. Daarna stuurt het CAK je een beschikking met de hoogte van je eigen bijdrage en een maandelijkse rekening. Voor de eigen bijdrage uit je zorgverzekering stuurt je zorgverzekeraar de rekening, niet het CAK.
Is je inkomen gedaald ten opzichte van twee jaar geleden? Dan vraag je het CAK om je eigen bijdrage te berekenen met je inkomen van dit jaar. Zo betaal je geen eigen bijdrage over een inkomen dat je niet meer hebt.
Vergoedt een aanvullende verzekering de eigen bijdrage?
Voor sommige zorg betaal je een eigen bijdrage. Een aanvullende verzekering betaalt die soms voor je. Dat geldt bijvoorbeeld voor kraamzorg of een hoortoestel. Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van je pakket. De eigen bijdrage voor een verpleeghuis of de Wmo verzeker je niet. Verwacht je kraamzorg, een hoortoestel of een kunstgebit? Check dan welke aanvullende verzekering de eigen bijdrage vergoedt.
Vergelijk nu en bespaar honderden euro’s per jaarVeelgestelde vragen over de eigen bijdrage
Telt de eigen bijdrage mee voor je eigen risico?Nee, de eigen bijdrage telt niet mee voor je eigen risico. Het zijn twee aparte bedragen. Geldt voor je zorg allebei? Dan betaal je eerst de eigen bijdrage. Over het bedrag dat overblijft, betaal je eigen risico.
Betalen kinderen een eigen bijdrage?Ja, kinderen betalen een eigen bijdrage, anders dan bij het eigen risico. Krijgt je kind bijvoorbeeld een bril of orthopedische schoenen vergoed uit de basisverzekering? Dan betaal je daarvoor de eigen bijdrage. De rekening gaat naar de ouder op wiens polis je kind staat.
Kun je de eigen bijdrage verlagen?Nee, de wettelijke eigen bijdrage uit de zorgverzekering verlaag je niet. De overheid stelt de bedragen vast. Een aanvullende verzekering vergoedt wel een deel van bepaalde eigen bijdragen. De eigen bijdrage voor de Wlz verlaag je als je inkomen is gedaald, via een verzoek bij het CAK.
Hoe betaal je de eigen bijdrage?De eigen bijdrage uit je zorgverzekering betaal je aan je zorgverzekeraar. Die stuurt je een rekening nadat de zorgverlener de kosten heeft gedeclareerd. Voor medicijnen betaal je soms direct bij de apotheek. De eigen bijdrage voor de Wlz en de Wmo betaal je aan het CAK, met een maandelijkse rekening of automatische incasso.
Wat gebeurt er als je de eigen bijdrage niet betaalt?Betaal je de eigen bijdrage aan je zorgverzekeraar niet? Dan krijg je een betalingsherinnering en daarna een aanmaning. Kun je niet in één keer betalen? Vraag dan een betalingsregeling aan bij je zorgverzekeraar of het CAK, voordat de achterstand oploopt.
Vergelijk zorgverzekeringen voor 2027